26岁的小李，今年年初开始觉得左大腿经常一阵一阵地刺痛，并且痛得越来越厉害。4月份时，她到当地医院就诊，被诊断为关节炎，起初没在意的她一直按照关节炎的病症治疗。但是过了很长一段时间也不见好转，疼痛持续加重，到最后左腿已不能行动了。日前，来到徐州市中心医院求诊后，骨肿瘤外科主任李家祥将她诊断为骨肿瘤。

  易被误诊为关节炎

  据李家祥介绍，骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织（血管、神经、骨髓等）的肿瘤，其中良性骨肿瘤约占50%，恶性骨肿瘤约占40%，肿瘤样病变约占10%。良性骨肿瘤易根治，预后良好，恶性骨肿瘤发展迅速，肿瘤生长活跃，对骨质侵蚀破坏性大，如得不到及时妥善的治疗，可造成严重残废而导致截肢，少数病例尚可转移而致命。因为其主要症状表现为膝部疼痛，开始时呈间隙性隐痛，以后呈持续性，但不影响关节运动，因此容易被误诊为“风湿症”、“关节炎”等。就目前的研究和临床实践表明，疼痛、肿块、功能障碍被认为是骨肿瘤尤其是恶性骨肿瘤的三大主要症状。因此，李家祥主任医师提醒大家，常时间腿疼若得不到改善，出现上述的三大主要症状，应及时到专业医院就诊，看是否患上了骨肿瘤，以免延误病情。随着新辅助化疗等全身治疗的应用，其预后也获得较大提高，80%的患者可避免截肢手术。

  骨肿瘤治疗切忌急于求成

  李家祥主任提醒，骨肿瘤治疗切忌急于求成。通常，结合病史，查体和X线片、CT及MRI（磁共振成像）等影像学检查能够对大多数骨肿瘤明确诊断，但对于恶性肿瘤，单纯依靠以上方法，还是容易造成误诊，其诊断的标准是依靠病变组织的病理报告。病灶部位的穿刺活检成为首选的确诊手段。穿刺活检术要由经验丰富的专科医师实施。骨肿瘤治疗是一个有计划、有步骤、循序渐进的综合治疗过程，要根据病情的不同阶段，采用不同的方法，解决这一时期的主要矛盾。它不但要追求近期疗效，更要考虑疗效的巩固、肿瘤细胞复发和转移的预防，以及长期的康复和治疗。因此，患者应根据病情，在专业骨肿瘤医师的指导下，制定一个长期的治疗和康复计划，并逐步实施，以免急于求成而适得其反，欲速则不达。

  淮海经济区唯一治疗骨肿瘤的专业学科

  我院骨肿瘤外科作为淮海经济区内唯一治疗骨肿瘤的专业学科，在李家祥主任的带领下首先规范了骨与软组织肿瘤的活检技术，开展了骨肉瘤的正规新辅助化疗和介入动脉插管化疗以及化疗后的评估，按照Ennecking 外科分期原则指导下的保肢手术，在脊柱肿瘤的切除与前后路重建，以及骨盆肿瘤的切除与重建，特别是在骶骨肿瘤的治疗方面开展了多种手术技术，积累了丰富的经验。在保证生存率的前提下，超过80％的病人均施行了保肢手术并取得满意的效果。在转移性骨肿瘤的治疗方面，采取了积极的综合治疗和适时的外科手术干预，使转移性骨肿瘤患者的生存周期和生活质量均有了明显提高，得到了本地区病患者的广泛好评。鲍丹

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  李家祥

  骨肿瘤外科主任

  主任医师

  江苏省骨科学会骨肿瘤学组委员，从事骨科临床工作二十余年，曾先后在北京大学人民医院全国骨肿瘤治疗中心，北京积水潭医院骨肿瘤科以及中国人民解放军总医院研修学习，在骨与软组织肿瘤的规范化疗，保肢手术和转移性骨肿瘤的现代治疗方面具有丰富的临床经验。主要擅长骨肿瘤与骨病的诊治，尤其是骨肿瘤的综合治疗和现代保肢技术以及转移性骨肿瘤的诊治。

  专家门诊时间：周四全天

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  《新健康》电子版：http://epaper.cnxz.com.cn/xjk 徐州市中心医院（四院）地址：徐州市解放南路199号 预约咨询电话： 0516-96120 118114 乘车路线：游1、游2、11、19、20、23、35、39、56、60、62、65、116、801、802、838路公交车到“市四院”站下。 淮西客运站有专车免费接送。