日前，一名67岁的患者因为视力下降越来越严重而来到徐州市中心医院神经外科就诊，经诊断竟是脑垂体瘤惹的祸。

  （专家解读）黎军 神经外三科副主任 主任医师：这名患者的垂体瘤有4-5公分，非常大。垂体瘤影响人的内分泌，包括女性病人月经不调，乳腺溢乳，年轻的垂体瘤病人表现为巨人症。年龄较大的病人，有的表现为肢端肥大，比如手指、脚趾特别粗大，嘴唇增厚，鼻子大，颧骨大，眼眶宽，病人突然眼睛视力不好，出现严重的视力障碍；还有表现为高血压，面部就像吃过激素一样；比较胖的，身上体毛也多，肚子大，背部比较宽，但是腿和胳膊比较瘦的，都需要注意是否患上脑垂体瘤。

  以往垂体瘤的手术都需要开颅手术，手术创伤大，风险高，术后发生颅内感染、电解质紊乱的几率很高，并且手术瘢痕大，住院周期长，花费高。而随着微创技术越来越多的应用于临床，现在大多数患者可采用经鼻腔-经蝶窦切除垂体瘤，手术创伤小，并发症少，恢复快。

  （专家解读）黎军：以前治疗脑垂体瘤是从头上面开刀，经颅打开，创伤比较大，有的垂体瘤并不是太大，从头上开刀，对脑子里正常神经结构有影响。除了垂体瘤长得不是在正上正下方向，或者长的特别往两侧偏的，医生都可通过单侧即一个鼻孔的微创手术，把垂体瘤慢慢掏出来，大部分病人症状就能减轻。有些症状完全消失。这名67岁的垂体瘤患者就是通过这种微创手术得到很好的治疗。

  徐州市中心医院神经外三科是以功能神经外科为特色，同时在各种颅内肿瘤及脑血管病方面经验丰富的神经外科，尤其在经鼻蝶垂体瘤手术治疗方面处于国内先进水平。

  （专家解读）黎军：我们科室开展脑垂体瘤的治疗时间比较早，2001年开始，当时全国很少用单侧鼻孔去做垂体瘤的，我们就首先开展用单侧鼻孔进入切除垂体瘤，技术比较成熟，在全国水平比较高。现在还有内窥镜，在内窥镜协助显微镜下，内窥镜有不同的角度，看到以往看不到的地方，帮助把残余的瘤子切除，保护好周围的结构。 王筱雪