PET/CT，被称之为追踪肿瘤的"生命雷达"。它是将PET（功能代谢显像）和CT（解剖结构显像）两个已经相当成熟的技术相融合，实现PET、CT图像的同机融合。如此，可使两种技术的优点融为一体，形成优势互补、一次成像既可获得PET图像，又可获得CT图像，既可准确对病灶进行定性，又能准确定位，真正实现疾病的四定（定性、定位、定期、定量）。PET/CT检查具有安全、灵敏度高、分辨率高、可重复性强等特点，一次显像即可获得全身各方位的断层图像。除此之外，PET/CT在心血管、神经精神疾病的早期诊断和鉴别诊断、预后评价、治疗疗效评价以及个体化治疗的指导等方面同样具有重要临床价值。

PET/CT诊断肿瘤的原理

PET/CT是怎样找到肿瘤的藏身之处呢？如果把PET/CT比喻成GPS定位系统，显像剂相当于内置终端，PET相当于信号接收系统，CT则为定位系统。目前较为常用的PET显像剂叫做18F-FDG，由正电子18F标记的脱氧葡萄糖，这是一种葡萄糖类似物，可进入人体细胞，但不能被进一步代谢而聚集在细胞内。恶性肿瘤细胞生长速度快、增殖能力强，是人体内贪吃的“小怪兽”，需要更多的葡萄糖供给提供其生长；因此，18F-FDG注入人体后，肿瘤细胞会比正常细胞摄取更多的18F-FDG，18F在衰变过程中不断释放γ射线，PET探测器会灵敏地接收射线信号，同时CT成像能准确显示解剖学结构，于是肿瘤细胞的代谢信息、解剖位置被相继暴露，即哪里会“发光”，哪里可能有肿瘤。

PET/CT在肿瘤诊治适用范围

1、肿瘤良、恶性的早期诊断与鉴别诊断

2、肿瘤临床分期和再分期

3、高危人群的早期肿瘤筛查

4、早期预测和评估放、化疗疗效

5、肿瘤残余和治疗后纤维组织形成或坏死的鉴别

6、寻找肿瘤原发灶

7、辅助放疗计划的制定

8、指导临床活检定位

9、评估恶性病变的分化程度及预后

PET/CT检查的安全性

PET/CT检查使用的显像剂FDG是正电子核素与脱氧葡萄糖的结合物，无副作用。做一次PET/CT检查对人体的照射剂量仅相当于盆腔增强CT的剂量，而且衰变及排泄极快，对人体不产生危害，所以，PET/CT检查对受检者本人是安全的，由于射线的半衰期极短，对陪同人员的辐射也在安全范围内，不必特别担心。

需要特别提醒的是，肿瘤的诊断与治疗需要临床医生根据患者病史、检验及影像学结果综合判断，必要时可与PET/CT中心医生进行沟通及图像解读。

朱峰（核医学科）

我院PET/CT成立于2005年，是国内较早成立的正电子分子影像中心，至今已近20年，具有丰富的临床经验，PET/CT设备已完成更新，PET/CT中心团队为大家提供专业精准的服务。

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