杜长军 呼吸与危重症医学科一病区主任医师

毕业于徐州医学院 进修于北大一院呼吸专业。江苏省中西结合急诊学会副秘书长、徐州市急诊学会主任委员，担任多个医学杂志的编辑、编委。市拔尖人才、市优秀专家、省“333”工程高层次科学技术带头人。发表省级以上专业学术论文20篇（第一作者），其中中华8篇，获市科技进步奖二项、市哲学社会科学优秀成果奖一项、 国家医学发明专利技术6项、获全国医药界精英奖。

从事过急救医学工作，现对呼吸内科常见病、多发病以及复杂病症诊治有较多研究。

专家门诊时间：周四全天

专家风采：

见微知著为患者
——记徐州市中心医院呼吸科主任杜长军

2010-12-19

    2007年，在徐州市中心医院从事急救医学工作长达十余年的杜长军，调入本院呼吸科工作。他虽然读大学时在徐州医学院学的是内科，毕业后二十几年一直从事的也是内科临床，但从治疗病种较多的广义的内科，到相对集中、独立的呼吸内科，还是要有一个熟悉和适应过程的。因而，从调进呼吸科那天起，杜长军便利用白天休息时间和每个夜晚，攻读国内外权威的呼吸科医学论著，通过网络等途径吸纳世界最前沿的医学研究成果和信息，开始了他从医生涯的又一次拼搏进取。正如他本人所说：“医学的发展从古至今从未有像当代这样迅速，医生必须终身坚持学习、不断创新，不然你就会落伍。”
  2008年初，院领导将杜长军派往北京大学第一附属医院，师从国内著名呼吸科专家,专题进修呼吸系统疾病的规范化诊断治疗。这次进修和临床实习，使杜长军进一步开阔了视野，接触了许多在以往临床中很少见到的疑难病例，使自己的专业水平提升到了一个新的高度。

  拥有二十几年内科临床经验，加上长期诊疗中不可或缺的对相关学科的涉猎，又有了这一次的刻苦钻研和进修，杜长军具备一个独特的优势：身为呼吸科医生，而又不只囿于呼吸科，面对任何一位来呼吸科就诊的患者，他都可以多角度、多思路地为患者科学地分析病情，从而轻轻拨开浮云，透过种种表面现象找到致病的“真凶”。他说：“我们往往需要跳出呼吸科，站在本学科之上、之外，在一个更为广阔的思维空间，来考察呼吸科患者的病情和发病机理。只有这样，才能在对某一特殊病例的治疗山穷水尽之时另辟蹊径，实现峰回路转。”

  2009年初，杜长军接诊了一名来自安徽宿州的退休老教师。患者男性，3个月前出现咳嗽、气喘、下肢浮肿，先是在本省一家三级医院住院治疗月余，不见好转，后又慕名去苏南某知名医院的中医科，又是住院一个多月，全身症状仍不见缓解。杜长军查阅了两家医院的诊断和用药情况，发现两家医院的医生不约而同地将患者诊断为“老慢支”，按照此病“一条道走到黑”地进行常规用药，却不曾想过换个思路——找出隐藏在病情背后的真正的病因。杜长军认为：患者如果真是“老慢支”的话，那么两家医院的治疗方案都是勿容置疑的，这说明患“老慢支”的可能性极小。他通过观察临床表现、详细了解病史、反复进行痰检，很快确诊患者的症状为“肺部真菌感染”所致。按病因进行综合治疗一个星期，病人便症状好转出院了。

  安徽灵璧县一名男性中年农民，已反复咳嗽数年，在当地就诊一直怀疑为慢性支气管炎，反复进行抗生素治疗却不见好转。2009年4月来到徐州市中心医院专家门诊，杜长军看了外院治疗病历，耐心地和患者拉起 “家常”：起初刚出现咳嗽的一段时间有没有其他反常的情况？在一天24小时中咳嗽有什么变化？就在这像是不经意的相互交谈中，杜长军得知：患者从出现咳嗽之初胃里便经常往上泛酸水，至今仍是；咳嗽多出现在餐后和晚上——这两种症状均不支持慢性支气管炎的诊断。至此，杜长军的心里基本有“底儿”了，经胸部X线等相关检查，很快排除了因慢支、肺部或咽部感染等引起咳嗽的可能，诊断为“胃食管反流引起的咳嗽”。杜长军为患者开了抗反流药物，患者既未住院，也没做其他任何治疗，回家服了3天药症状即消失了。当地村保健室的医生问患者是怎么治好的，他拿出药盒给医生看，保健室医生很惊奇：“想不到治胃病的药，竟然能治好呼吸道的毛病。”

  本市农村一中年男性病人，数月前因患慢性咳嗽先后在两家医院就诊，一家医生诊断为咽炎，另一家诊断为喉炎，但打了多天吊针均不见效。近日患者来到徐州市中心医院呼吸科求治。杜长军主任在准备给患者做相关检查之前，和他作了详细交谈，反复提醒患者：出现慢性咳嗽的同时还有什么异样的感觉？患者愣了半天，忽然伸出左手食指从左耳下缘往喉部划了一个来回说：“每次咳嗽这一带就发痒。”患者的这句看似和呼吸道疾病“八竿子都打不着”的话，却引起了杜长军主任的职业敏感。他当即意识到：耳内和咽部之间有咽鼓管相连接，会不会是耳朵里的毛病通过咽鼓管刺激上呼吸道而引起慢性咳嗽？杜长军主任观察了患者的左耳门，发现其耳中积聚大量耵聍（耳垢），当即小心翼翼地为其掏出——

  连患者自己都不敢相信：杜长军主任只为他掏了掏耳朵，他便再也不咳嗽了，困扰他好几个月的呼吸道疾病，在杜长军主任这里未打一针、未服一片药，就这么好了！