当前位置:首页 > 医疗服务 > 医保之窗 > 正文

医保病人就医流程

医保病人就医流程

2010-09-08 医保办

门诊部分:

第一步:持医疗保险证、历、卡挂号(各楼层均可挂号、收费)
 
第二步:到相关科室就诊
 
接诊医生:
 
1、核对证、历、卡与病人本人相符后方可接诊,否则不能按照医保病人接诊;
2、认真书写医保病历,确保病历、处方、检查的完全一致;
3、处方药量按照急性病3天量、慢性病7天量,最长不超过14天的规定执行;
4、不得分解处方
 
第三步:到各窗口刷卡、交费
 
收费人员:
 
1、先划价,单张处方超过200元或累计处方金额超过500元以上告知病人审批签字;
2、在医保范围内的药品、检查、治疗方可刷卡,否则病人应现金交费3、尿毒症透析病人在专用窗口记帐;
 
最后:取 药  检 查
 
 
 
 
 
住院部分:
 
第一步:持医疗保险证、历、卡挂号(各楼层均可挂号、收费)
 
第二步:到相关科室就诊
 
接诊医生:
1、核对证、历、卡与病人本人相符后方可接诊,否则不能按照医保病人接诊;
2、认真书写医保病历,确保病历、处方、检查的完全一致;
3、处方药量按照急性病3天量、慢性病7天量,最长不超过14天的规定执行;
4、不得分解处方
 
第三步:住院处办理住院手续
 
1、认真核对证、历、卡与病人本人相符后才能给予办理住院手续;
2、留存医保保险证,在住院病历首页上加盖“医保”字样;
3、凡明显不属于医保范围的如车祸、工伤、打架、酗酒、整形美容(后遗症)等不能按医保办理;
4、发放“医保病人住院须知”,每人一份;
5、收取一定数额的住院押金;
 
第四步:到相关病区住院治疗
 
1、病人所在医疗组、病区护士长、分管护士要认真核对病人本人与医保证、历、卡是否相符,对于有疑问的要汇报院医保办;
2、凡明显不属于医保范围的如车祸、工伤、打架、整形美容(后遗症)等不能按医保办理
3、每日发放“医保费用明细清单”,能解释常见的医保知识;
4、负责医保病人费用催缴工作;
 
 
第五步:住院处办理出院、结帐
 
1、出院当日即可办理结帐手续;开具票据;
2、认真将本次住院的总费用、个人支付费用等详细记载在其医疗保险证上,返还病人的医疗保险证;
3、能解释常见的医保知识;
4、通知恢复门诊医保卡