近日，我院小儿外科为一位出生仅6天的孕35周+1天早产儿成功实施“单孔腹腔镜下多发闭锁空肠切除肠吻合异物空肠胰腺剥除术”。术后恢复良好，现已顺利出院。
      家住安徽的一妇女由于胎膜早破，在怀孕35周+1天时早产下女婴小丫（化名），比正常的孩子早出生近4周多，出生体重只有2.6千克，出生后一直见不到排胎便，产妇给其喂奶后开始频繁呕吐，遂转入小儿外科检查诊治。
      小儿外科副主任周学武检查后，初步判断有可能是消化道畸形，后经上消化道造影得以确诊空肠闭锁。据介绍，肠闭锁是指胚胎期肠管发育，管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
      周学武经过周密的计划，与助手一起给小丫实施单孔腹腔镜吻合术，从小丫的肚脐处手术，这样做创伤小且术后没有明显疤痕。周学武介绍，给一位出生仅几天的新生儿做手术难度较大，其一是新生儿的肠子吻合与成人不同，成人的肠子缝合时可以折叠多层缝合。而新生儿肠子极为细，犹如鸡肠，只能单层吻合，否则会堵住原本就不大的肠子直径口。其二是由于体重小，麻醉设备、麻醉技术要求都非常高。
      手术后，小丫终于排出了胎便，也可以适量的喝奶了。据悉，像小丫这样的先天性肠闭锁新生儿，我院小儿外科已接诊过多例，经过手术治疗后恢复都比较好。

     周学武提醒广大家长，先天性肠闭锁与肠狭窄以呕吐为突出表现，患儿出生后几小时至l～2天内即出现频繁呕吐，量多，大多数病例呕吐物含有胆汁，少数病例呕吐物为陈旧性血。无正常胎粪排出。高位肠闭锁或狭窄一般无腹胀，仅为上腹轻度饱满;低位肠闭锁或狭窄则腹胀明显，甚至可见肠型。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大，有羊水过多现象。预防先天性肠闭锁首先应做到孕期保健和遗传咨询工作。

                                                                                                                                                                                                                             编辑：韩月媛