糖尿病引起的下肢动脉病变和神经病变造成的足部感染、溃疡、深层组织破坏，经久不愈合，易导致截肢。糖尿病患者中，有1/4～1/2存在周围动脉闭塞性疾病，截肢在严重周围动脉闭塞性疾病患者中几乎不可避免。可以说，缺血性糖尿病足溃疡是目前非外伤性截肢的首位原因。
      糖尿病足病的主要危险因素
  神经病变：感觉受损，使患者失去自我保护机制，易受到外部的损伤，失去自我保护机制；运动神经病变可使患者本体感觉受损，足部肌肉萎缩，肌肉间失去平衡，从而足部正常结构破坏，在足部受力时易形成异常受力点，最后导致溃疡的形成；自主神经病变使皮肤干燥，易皲裂，为细菌的侵入创造条件。
  其他危险因素：外周血管病变、感染、足部畸形、吸烟、超重、患者缺乏相关教育等因素都与糖尿病足病的发生和发展有一定的关系。

      糖尿病患者也能让足部健康
  糖尿病足病虽然治疗困难，但可有效预防。应充分发挥一级预防与二级预防的作用，对所有糖尿病患者足部进行定期检查，检查包括是否有畸形、老茧、溃疡、皮肤颜色变化，皮肤温度以及有否感觉异常等。加强对糖尿病患者的预防教育，积极发现和处理早期病变，可显著减少糖尿病足病的发生率及致残率。
  根据患者的年龄、糖尿病病程、各脏器功能情况，选择合适的治疗方案，在不出现低血糖的前提下，合理地控制血糖，减少各种并发症的发生。新发糖尿病患者要认识到血糖长期控制的重要性，对年龄45岁以上、糖尿病病程10年以上的患者，要进行糖尿病慢性并发症的筛查。对足癣、皲裂、崁甲、糖尿病周围神经病变这些高危糖尿病足病患者的原发疾病进行恰当治疗，防止发展为糖尿病足病。

  养成良好的生活习惯，每天做好足卫生。每天检查足局部是否有破溃、老茧、磨擦伤，发现问题及时处理；洗脚时间不宜过长，在15分钟左右，水温不宜过高，不要超过37℃，避免烫伤；洗脚后擦干趾缝，避免潮湿而导致细菌滋生；选择适当的鞋，避免穿小号鞋、尖头鞋及硬底鞋，以防影响足部血液循环或造成局部摩擦伤、挤压伤；在寒冷的季节，一定要做好足部保暖，防止冻伤发生；选择棉质、透气、吸汗的白色袜子，以便在局部有破溃时及时发现。

编辑：乔珊