说起来挺尴尬的……

晚上吃多了，

肚子涨痛到夜里两点，

不通便也没有排气，

第二天一早去徐州市中心医院检查……

X光片子上清晰地显示着几块阴影，

医生说这是肠梗阻，得治……

18岁的“小鲜肉”小宋说着他的“痛苦”回忆：“住了一周院，插了五天管子，瘦了10斤，也算是有收获呢！”

消化内科张葆副主任医师介绍，X光片中可以清晰看到小宋得了肠梗阻。

【小科普】

肠梗阻是常见的急腹症之一，当肠内容物通过受阻时，则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状，严重者可导致肠壁血供障碍，继而发生肠坏死，如不积极治疗，可导致死亡。

一般情况下，根据梗阻原因的不同，肠梗阻患者可以采取保守治疗或手术治疗。由于有过腹部手术史，张葆考虑小宋的肠梗阻可能是暴饮暴食+肠粘连导致，但小宋不仅有肠梗阻情况，同时还有疝气出现，为了进一步弄清小宋的肠梗阻原因，张葆请来胃肠外科、血甲疝微创外科及泌尿外科专家进行多学科讨论。

通过加强CT图像排除肠坏死可能后，张葆与小宋及家属充分沟通，选择对小宋进行保守治疗，即胃肠减压治疗。张葆介绍，胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。由于小宋有腹部手术史，考虑肠粘连可能，张葆建议小宋第二天去放射科李德春主任医师处做小肠减压治疗。

李德春介绍，胃肠减压术是治疗急性肠梗阻的十分重要的措施，但常用的胃肠减压管只能放入胃内，对低位肠梗阻减压作用有限，对保守性治疗进行到什么程度合适、手术时机的判断也有一定困难。与传统的胃管减压相比，经鼻肠梗阻长导管可通过幽门直接将导管送入到小肠，吸引肠内容和减压作用明显优于普通的胃肠减压管。它能够插入梗阻部位的直接上部进行吸引减压，能将肠道中潴留的内容物吸引并排除，从而解决梗阻症状。同时还能进行X线造影，判断梗阻的部位和程度、原因。

在一周的减压治疗中，小宋逐渐通气排便，肠梗阻也消失，可以出院了。

张葆建议，对于肠梗阻出院病人来说，以下三点需要注意：

1.避免暴饮暴食：饮食中尽量避免长纤维、易形成食物团的蔬菜，比如韭菜、金针菇；

2.注意饮食卫生：肠梗阻出院病人应更注意避免急性肠炎、腹泻；

3.不能剧烈运动：平日可以通过慢跑、快走来锻炼身体，但对于喜爱打篮球的小宋来说，以后要悠着点了呢！

葛馨鸿