近日，我院新城区（脑科）医院重症医学科（ICU）收治一名因脑干出血至重度昏迷的患者，经过11天的重症监护救治及早期康复治疗，现患者意识恢复，可以通过简单的肢体语言与家属沟通，肌体恢复良好，现已转入神经外科普通病房进行后续治疗。

市民李先生因突然出现意识不清，被亲友紧急送至我院新城区（脑科）医院，急诊CT提示脑干出血，收入脑外科并送至重症ICU监护病房抢救。李先生患有10余年的高血压，这次突发脑干出血，出血量超10毫升，陷重度昏迷，并伴有中枢性高热，救治相当棘手。

我院重症医学科副主任王晓猛介绍，脑干出血是神经系统急重症，病死率极高。据相关医学资料统计，脑干出血量在5毫升以上，死亡率90%左右。其中脑干出血量超过10ml以上的死亡率100%。而脑出血患者的第一周是最危险的，随着出血量的加大和脑水肿的加重，患者的症状会逐渐加重，随时有生命危险。

考虑患者病情危重，我院重症医学科救治团队，根据患者的个体情况制定了详细的诊疗计划。目标化体温管理、目标化血流动力学管理，早期床旁盲插鼻肠管以利于患者进行早期营养支持等等，并针对患者病情进行专业而精准的治疗。尤其是在BISS（双频脑电指数）监测的指导下，采取以镇痛为根本，最小化的镇静策略，这样既保证脑细胞的充分休息、又保证患者能够耐受长期应用降温毯，舒适而不产生寒战等副作用；同时，保留患者的咳痰功能，利于肺部康复。

为了患者更好更快的恢复，重症医学科协助患者进行早期康复，只要身体条件允许，医护人员就会协助患者尽早进行离床运动，并在康复科孙洁副主任医师的指导下，安排康复师进行一对一的康复指导训练。

经过11天的紧张救治，患者意识恢复，转入神经外科普通病房。由于气管插管无法进行语言交流，但可以通过简单的肢体语言和表情与家属沟通，“现在我们跟他说话，他都明白，除了积极的救治，医生还让我们多宽慰他，鼓励他，这样可以更有利于他的康复。”李先生的妻子对我院的救治效果表示满意，并对医护人员的负责精神表示感谢。

王玫