1月9日上午，32岁的刘女士干活时，满头长发不慎绞进运转的机器，整张头皮像帽子一样被撕脱，右侧半个耳朵被拽下，血肉模糊。送到我院后，手足外科专家们在显微镜下为其实施头皮撕脱伤修复术，抢救及时，患者脱离生命危险，现恢复良好。

长发绞进机器 头皮从眼皮掀到脖根

事发那天，刘女士正在操作机器，突然间意外发生，披肩长发被卷进了运转着的机器。短短几秒钟，刘女士的头发连着头皮被整个撕扯了下来，像一张“人皮面具”，鲜血淋漓。刘女士被紧急送到当地医院抢救。当天中午12点，刘女士被送到我院。

经头颅CT检查，患者颅内没有出血，但是头皮撕脱伤面积较大，从眼皮、沿着两侧的发髻线到右侧的耳朵眼以上，后侧到脖根，全部撕脱，后侧头皮绞烂，还好前侧头皮完整。

“头皮血管非常丰富，大面积的头皮撕脱，容易短时间大量失血过多，进而危及生命，而且撕脱的头皮时间长了也不容易存活。如此严重的头皮撕脱伤患者，我们首次碰到，在徐州也不多见。”接诊的我院手足显微外科副主任医师张在轶表示。

显微镜下动静脉重新吻合

患者随即送往手术室，手术在张在轶副主任医师带领下，助手冯仕明等医生的配合下进行。首先，把患者头发碎屑尽可能清理干净，并用无菌盐水冲洗头皮消毒。随后，也到了手术的关键部分，需要吻合头皮上撕脱的血管，只有血管接通了，缝合的头皮才能成活。

但是，患者头皮下的血管网已被破坏，加之脑部血管分布的个体差异性比较大，对术者来说，难上加难。时间一点一点流逝，通过显微镜，医生在患者头皮撕裂的血管里找到6条直径仅1～2毫米的血管，然后用比头发丝还要细得多的线将动静脉重新吻合……最终手术顺利完成。目前患者头皮成活良好、血运良好。

专家解疑：头皮撕脱为何到手足显微外科就诊？

我院手足显微外科在手足再造、吻合血管的组织瓣（包过皮瓣、骨瓣、骨皮瓣等）移植、严重组织损伤的保肢及功能修复性手术、四肢血管神经损伤的显微外科修复、特殊复杂类型的断肢（指）再植等手外科最前沿技术方面处于国内先进水平，完成了大量各类复杂高难度手术。

长期大量病例，积累了丰富的显微外科技术经验，对于四肢以外如需吻合血管，也是要到手足显微外科就诊的。

编辑：鲍丹

专家介绍：张在轶 手足显微外科副主任医师

擅长四肢肢体离断再植及功能重建，皮肤及骨关节缺损的显微外科修复，骨感染，骨坏死及骨外露的显微外科治疗。周围神经损伤神经移植及功能重建，四肢血管神经疾病诊治。手及足的创伤修复，畸形矫正。

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