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探秘放疗科

探秘放疗科

2017-03-24 
70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要放射治疗,有些恶性肿瘤单用放疗即可有效治愈,比如鼻咽癌、宫颈癌、早期喉癌、霍奇金淋巴瘤、皮肤癌等。
    有人一听说放疗就会感到害怕,担心辐射在照射肿瘤的同时“照坏”身体的其他部位,那么,今天我们走进徐州市中心医院放疗科,来探寻放射治疗的秘密吧!

    放疗科主任殷海涛介绍,放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,是通过利用各种不同能量的射线来对付肿瘤,以抑制和杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。像部队攻城一样,我们需要先架“云梯”,把“云梯”架上“肿瘤城”,然后让“弓箭手”在城外模拟排好阵型,请“军师”画定“靶区”,先让“攻城师”设计作战计划,部署兵力,最后请“大将军”全军出击,对肿瘤进行局部强攻。


  第五步、“大将军”出击——进行加速器放射治疗


       每一位来放疗中心做治疗的患者,第一步就是进入模拟定位室,躺在模拟定位机上,以自己的身体为模型,做一个专属“体膜”。这个体膜将会伴随患者的整个放疗过程,用于固定患者放疗时的位置。
       医师将会把热塑体膜根据患者不同位置的肿瘤,敷在患者身体的不同区域,如头部、颈部、胸部、腹部等,温度将从40°左右开始降温,经过20-30分钟的冷却定型,在热塑体膜上标记定位,相当于把“云梯”架到肿瘤的“城墙”上。

  第五步、“大将军”出击——进行加速器放射治疗


       为了精确放疗位置,通过大孔径CT图像引导下定位,给患者用3D影像做模拟定位,将热塑体膜的二维模型升级到三维模型,以确保患者得到最精确的放疗,就像让弓箭手站在最合适的位置上,为下一步的“攻城战”做好准备。我院的大孔径CT与其他CT不同的是,可以方便不同体位的患者进行定位。


  第三步“军师”运筹——画“靶区”


       放疗科的“军师”根据影像学及其他临床检查确定肿瘤大小及其侵犯部位后,确定肿瘤区域和可能转移的区域,在大孔径CT模拟定位的图像上进行画靶,即画定射线集中治疗区域,靶区以外则没有多少射线,确保患者的正常组织不会有太大的损伤。
       “军师”必须了解每位患者肿瘤的生物学特征及扩散规律,才能画定放射范围,通常来讲,“军师”为每位患者的画靶时间都在2小时以上,复杂的头颈部患者画靶时间要在4小时以上。

  第五步、“大将军”出击——进行加速器放射治疗


       放疗科里存在着一群神奇的“攻城师”,他们在电脑上模拟机器旋转的角度,计算用多少条射线、从哪些方向对肿瘤进行精确打击,直接精准,直射要害。设计放疗计划是一项繁琐复杂的工作,通常情况下,“攻城师”为每位患者设计放疗计划需要2天时间。
       设计好的放疗计划还要经过一群“军师”们反复验证、核实,最后才能确定为患者实施。

  第五步、“大将军”出击——进行加速器放射治疗


       放疗时患者的呼吸或晃动可能会造成患者位置的移动,导致放疗位置不准确,为了解决这个问题,让患者得到最精确的治疗、受到最微小的伤害,徐州市中心医院放疗科引进了来自美国的“大将军”瓦里安,是目前世界上最先进的肿瘤放射治疗设备,以公司名称命名为瓦里安Turebeam直线加速器。患者在“大将军”瓦里安的帮助下,只需2分钟时间便可对肿瘤进行精确打击。
       “大将军”瓦里安拥有的智能系统,可以通过控制患者的呼吸频率,精准定位目标,每隔0.00001秒自动对整个治疗过程完成一次精度验证,射线永远紧随肿瘤,不偏不倚,直射靶心。据了解,除“大将军” 瓦里安外,放疗科还有一台医科达直线加速器为患者服务,两员“大将”加起来,每天可以为170-180位患者攻击“肿瘤城”。

 

患者以自己的身体为模型,做自己专属的“体膜”

医务人员帮助患者通过大孔径CT进行精确定位

“攻城师”在设计放疗计划

患者专属的热塑体膜

医务人员正在使用“大将军”瓦里安为患者进行放射治疗。

这就是“大将军”瓦里安,患者在它的帮助下,只需2分钟时间便可对肿瘤进行精确打击。

编辑:葛馨鸿