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紧急救援48小时

紧急救援48小时

2017-06-22 


——徐州市中心医院救治丰县爆炸事件伤病员综述

      6月15日下午丰县发生爆炸事件,各级应急响应体系随即拉响。徐州市中心医院获悉后也立即投入到了紧急医疗救援工作中。在市卫计委的统一调度下,徐州市中心医院第一时间组织医疗救援队奔赴丰县现场,第一时间参与现场组织救援,第一时间对危重病人组织转运。在贯彻落实好国家省市各级指示和批示精神、沟通协助好丰县当地医疗救援工作、会同上级委派的医疗专家一起,履职尽责,有条不紊地开展了各项紧急医疗救援工作。

      医院——高度重视 全力以赴
      15日18时许,在接到市卫计委紧急通知后,徐州市中心医院高度重视,立即启动医院应急救援预案。以王培安院长为组长的伤员救治领导小组成立;伤员救治专家小组则由重症医学科、神经外科、耳鼻喉科、烧伤整形科等多个科室的科主任构成;后勤保障等部门也增派人员及时到位。急诊、手术室、麻醉科、内科、骨科、药剂科、检验科、放射科、CT室等开放绿色通道,临床医技科主任们和物品保障等均在第一时间应急到位、待命。
      在做好危重病人接诊工作准备的同时,按照市卫计委要求,徐州市中心医院先后派出4批医疗救援专家队伍。重症医学科许继元主任医师、骨科霍维玲主任医师、胸外科张浩副主任医师,第一时间到达丰县人民医院。15日晚23时,由崔怀信副院长带队,徐州市中心医院再次派出神经外科许洪升主任医师等医疗专家前往丰县增援,并根据市卫计委要求全面指导丰县中医院现场抢救工作。经过专家们连夜的现场查看、评估,爆炸事件伤病员在当地均得到了有效、及时的救治。
      徐州市中心医院伤员救治领导小组成员及相关职能部门负责人彻夜在院,指挥协调联络。对于明确转院的危重病人,领导小组要求随车人员密切关注伤员病情,加强上下沟通,确保生命安全、平稳转运。6月16日凌晨3:20,第一批4名重伤员先后转至。凌晨5:30,第二批2名重伤员转至。绿色通道开启。在院领导的带领下,重症医学科史载祥、卢博主任医师、脑外科黎军主任医师、胸外科张辉主任医师、眼科王海为主任医师、烧伤科张建军副主任医师、耳鼻喉科田爱民主任医师等对患者进行了逐一的多学科会诊和专科对症处理。
      6月16日一上班,徐州市中心医院就召开了伤病员救治领导小组会议,要求认真贯彻落实各级指示和批示精神,全力以赴做好各项救治工作。上午,第三批医疗救援专家队伍派出。胡正群、宁博、郑成、孔磊等在副院长丁继存的带领下,继续增援丰县的医疗救治。16日下午,又有1名重伤病员从丰县转至,并妥善入住到重症监护病房。 17日,耳鼻喉科主任程良军带领科室专家作为第四批医疗队员赶赴丰县救治。

      专家——履职尽责 救死扶伤

      许继元,中心医院重症医学科副主任、徐州市应急专家组成员,他是首批赶赴丰县参加医疗救助的专家之一。6月15日下午,许继元正在医疗总值班,接到通知后,他立即到急诊集合等救护车上丰县参加救援,很快,人车集结到位,救护车呼啸着向丰县驰援。
      许继元和同事一下车就投入了紧急的救护当中,逐个诊察生命体征,分拣出重症病人转入ICU。“病人深度昏迷,呼吸急促,氧合差,心率快,进行气管插管,使用呼吸机,监测生命体征;病人气道灼伤、憋喘明显,进行心电氧合监测、吸氧,密切观测病情变化……”每诊察完一名病人,许继元都会给出抢救意见。由于爆炸引起的创伤为爆震伤、肺挫伤居多,许继元联系带呼吸机的救护车,待重症病人生命体征稳定后,立即转运到市中心医院。当天夜里,共6名重症病人分两批先后转运至徐州市中心医院ICU继续治疗。巡视完每一个病人,将所有重症病人全部转院后,已经是凌晨5点多。爆炸发生后的48小时是爆震伤急性期,病人有可能会发生病情突然加重,急转直下的情况。许继元和同事每天巡查数遍,密切观察生命体征,保证所有轻病人不出意外,重病人病情不加重。直到17日下午3点,才接到通知撤离回院。
      宁博,中心医院耳鼻喉科副主任,第三批参与丰县爆炸事件救援的专家之一。爆炸不止会导致耳朵外侧受伤,还有可能导致内耳震荡,耳膜破裂、穿孔,甚至会导致爆震性耳聋、耳鸣,所以急需耳鼻喉科专家前往救治。“有没有感觉耳朵疼痛?”“能不能听清我的声音?”“有没有头晕的感觉?”……每一位患者,宁博都这样结合检查结果认真询问。在明确一位重伤员需要转院后,宁博与其他人员一起承担护送任务。在转送途中,他时刻关注着患者呼吸、心电图等生命指标,一路平稳的将伤员护送到徐州市中心医院。
      在彻夜灯火通明的丰县医院的病房大楼,分拣重病人、观察生命体征、讨论治疗方案……专家们与当地医院医生紧张忙碌的工作在救援第一线。

      救治——多对一 心连心打响生命保卫战

      作为国家三级甲等综合性医院,徐州市中心医院是徐州乃至淮海经济区急危重症疑难病救治中心。不辱使命、勇于担当一直是徐州市中心医院文化基因之一。这次突发事件救援也体现了市中心医院全体医务人员“为社会承担责任、为大众呵护健康”的使命。
      在医疗救治专家小组的组织架构上,徐州市中心医院集中全院专家优势、设施设备优势,多对一的组建了多学科专家救治医疗组:1名重症医学科专家、1名专科专家、1名影像专家、1名责任护士……采取多学科、个性化诊疗模式展开伤病员的救治工作。
      16日中午和下午,国家卫计委和省卫计委救援专家组陆续来到徐州市中心医院,对危重病人进行了会诊指导。籍此,徐州市中心医院伤病员救治专家组和国家、省卫计委救援专家组建立了密切的“在线互动”联系,这也确保了丰县爆炸事件伤病员的救治力量最强、最权威。
      护理方面,在护理部的统一调度下,当天夜里,医院成立了6.15护理应急抢救小组,从重症3个病区协调16名骨干力量,单独排班,保证护理人员相对固定。并根据病人创伤种类复杂的特点,成立了护理专业技术指导小组,集合了重症、骨科、烧伤、胸外、脑外、耳鼻喉、眼科的护理骨干,针对每一名病人的不同情况,进行了护理联合会诊。每一名伤员转来时,身上、头发上都留有爆炸现场的异物。于是ICU在保证不影响病人病情的前提下,安排护理人员为每一名病人进行擦洗、清理异物,所有接触病人的被服一天一换甚至一天几换,送往供应室高压灭菌消毒,严格控制感染。
      在后勤保障方面,各科室增派人员加班加点,护送伤员、维持秩序、引导就医、备好应急用药。
      丰县爆炸事件给伤病员及其家庭带来的是灾难性的打击。徐州市中心医院在全力以赴做好医疗救援工作的同时,还对伤病员及其家人做好心理抚慰工作。16日上午,重症监护室科主任、主诊医生和护士长与伤病员的家属,进行了第一次集体沟通谈话,向伤者家属交待了病情,表示将全力以赴做好各项救治工作,请家属放心。
      心连心,这场生命的保卫战,一定会赢!

组稿:孙海芹 乔珊  王斯琦  韩月媛