今年26岁的小丽，一直被痛经困扰，随着年龄的增长，由起初的小腹或腰部疼痛，加重到出现恶心呕吐、呼吸困难、冷汗淋漓、甚至昏厥，给工作及生活带来影响。遂在家人陪伴下来到我院就诊，检查后确诊为子宫内膜异位症。

妇科一病区副主任、主任医师表示，如果你痛经的程度和发作频率发生变化，或随月经周期而呼吸困难、咳血和流鼻血，或不孕女性如伴有顽固痛经，且常于经前1～2天开始痛经，并随月经周期逐渐加剧，同时伴有下腹痛胀等症状，千万不要一味地隐忍，应考虑子宫内膜异位症的可能，立即到正规医院就诊。

你了解子宫内膜异位症吗？

子宫内膜异位代表子宫内膜跑到不该出现的地方落地生根，进而增生长大，引起一系列不适的症状。据统计，约有5%-10%的女性患有此症，对夫妻生活品质与生育计划都可能造成影响。

徐梅介绍，乱跑的子宫内膜最常跑到骨盆腔、卵巢上附着增生，这就会形成大家常听到的“巧克力囊肿”。也有些子宫内膜跑到了其他地方，例如背部、大腿内侧等。

女性不孕子宫内膜异位的原因有哪些?

1、前列腺素的增高可影响卵泡的成熟并造成黄体功能不足，从而影响受孕卵和着床。

2、卵巢黄体期缺陷，往往患有子宫内膜异位症的女性会出现黄体功能不全，进而不但降低受孕率，同时增加自然流产率。

3、卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体，但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔，导致了不孕的发生。

4、往往有些女性的血清中抗内膜和抗卵巢抗体滴度明显增高，宫颈分泌物的抗卵巢抗体滴度也增高。

5、子宫内膜异位可伴随不排卵的状况发生，进而出现女性不孕的症状。

6、有些女性会出现高催乳血症，进而会影响卵巢的功能，导致不排卵的状况发生，进而影响怀孕。

子宫内膜异位症有什么危害？

1、不孕：在不明原因不孕患者中，约30-40%患内异症。内异症患有不孕，常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩，习惯性流产病例中有部分为子宫内膜异位症所致。

2、周期性直肠刺激症状：进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病，当病变逐渐加重时，症状日趋明显，而经后症状消失。

3、痛经：内异症的临床特征为渐进性痛经，痛经是常见子宫内膜异位症后果，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经，可发生在月经前、月经时及月经后。

子宫内膜异位症如何治疗？

1、激素治疗：这种治疗子宫内膜异位症方法可以改善女性的内分泌，使用激素的抑制分泌之后，可以让异位内膜有所退化，继而逐渐的坏死。

2、手术疗法：如果病人年轻，没有孩子，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来，称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大，可以在切除内膜异位病变的同时切除子宫，但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

编辑：徐毓蔓