近日，我院妇产科开展了一例单孔腹腔镜手术，为身患附件囊肿的14岁患者成功摘除了跟随其两年的巨大囊肿，患者术后均恢复良好，择期出院。

家住市区的小李，今年只有14岁，一年前在外院检查时发现其患有先天性子宫发育异常合并附件囊肿，近期由于小李感觉下腹不适，在母亲陪伴下来我院妇科检查，我院妇科副主任医师陶巍在替小李检查时发现其附件囊肿较一年前有明显增大趋势，囊肿直径大小约15cm。为保周全，结合妇产科主任张蓓的会诊结果，根据患者检查及体征，陶巍随即安排小李住院，决定为患者选择最佳的手术时间和手术方法。

对于妇科来说，采用普通腹腔镜进行微创手术，技术已经非常成熟。但这次，陶巍决定为小李实施更加先进的单孔腹腔镜术治疗。因为，陶巍考虑小李患有的附件囊肿中等大小，活动度良好，无明显盆腔粘连，各方面均符合实施单孔腹腔镜的条件，与患者家属沟通后，手术如期开始。

手术患者全麻后，在患者肚脐处取小切口放置自制单孔通道装置，置入腹腔镜及器械探查子宫附件、盆腔腹膜及卵巢形态等，见一大约15cm的囊肿，表面光滑。术中完整剥除肿物，可吸收线缝合，术后无并发症。

据陶巍介绍，传统腹腔镜通常是需要在腹壁上做3-4个穿刺孔进行手术操作，而单孔腹腔镜手术只需在肚脐处做一个小切口，术后可重造脐部，疤痕隐藏在肚脐内，更加美观，是微创中的微创。手术为单刀直入，对周围组织的损伤降至最低，术后发生粘连的机会变小。患者在术后恢复快，明显缩短住院天数，有的只要 2～3 天即可出院，7 天即可完全恢复健康并投入工作学习中。用美容线缝合，无需拆线，术后疼痛感及美容效果的评价满意较传统腹腔镜有明显优势，是爱美女性的福音。患者术后伤口疼痛明显减轻；单孔腹腔镜由于单孔入路的限制，手术器械及光学系统会出现互相干扰，因此对医生手术技巧及团队配合的要求较高，在我院妇产科进行单孔腹腔镜手术的医生均在北京，广州等地进行系统的学习及培训，目前该科主要开展单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤的手术包括附件切除、卵巢肿瘤剥除、子宫肌瘤剥除、全子宫切除等，相信随着医疗技术，手术技巧的提升，医疗器械的改进，单孔腹腔镜手术在妇科手术中的应用越来越广泛。此外，陶巍即将援助非洲，她也会把单孔腹腔镜技术带去，更好更全方面的为当地的百姓造福。

编辑：韩月媛