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【健康大讲堂】淋巴瘤的防治

【健康大讲堂】淋巴瘤的防治

2017-10-20 

淋巴细胞是人体的健康卫士,他们抵抗外来细菌、病毒等的入侵,清除机体内衰老坏死的细胞,维护着机体内环境的“整洁有序”。淋巴细胞发生恶变即称淋巴癌,医学上称为恶性淋巴瘤。

淋巴结肿大或者淋巴组织增生就是淋巴瘤吗?

每个正常人在其一生中都会反复发生淋巴结肿大和淋巴组织增生。尤其是双侧颌下和腹股沟淋巴结,前者的主要功能是监测和对抗口腔、鼻咽部的炎症反应,后者主要是监测和对抗双侧下肢和外阴及肛周的炎症反应。这些部位几乎不可避免的都会发生或多或少的感染和炎症反应,因此出现不同程度的淋巴结肿大也就不足为奇了。

大多数情况下,炎性反应消除后,增生肿大的淋巴结也会恢复至正常大小。但如果是长期、慢性炎症刺激,增生肿大的淋巴结就难以彻底恢复原貌,如慢性淋巴结炎、淋巴结结核、结节病等,此时淋巴结的肿大常较轻,质地较软,有触痛感,抗炎或抗结核治疗有效。所以说,不一定淋巴结肿大或淋巴组织增生就是淋巴瘤,但应引起警惕,积极就诊。

淋巴瘤的治疗

一般将淋巴瘤按照其恶性程度的高低分为三种:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤、高度侵袭性淋巴瘤。惰性淋巴瘤包括如滤泡性淋巴瘤、粘膜相关性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤等,这种淋巴瘤一般早期方案是以观察为主,中晚期病人则应该考虑化疗及放疗等综合治疗。

淋巴瘤的治疗方法主要有免疫治疗、化疗、放疗、造血干细胞移植等。目前,大部分淋巴瘤患者仍然首选化疗。而放疗则能消除体内巨大肿块和化疗后的残留肿块。

早期淋巴瘤患者在初始治疗时,使用以单克隆抗体利妥昔单抗类药物为代表的免疫化疗方案,50%-60%以上有望获得治愈。

如何预防淋巴瘤?

生活节奏不断加快、工作负荷越来越大,很容易导致机体免疫功能下降或称为亚健康状态。倡导健康生活方式、避免过度疲劳等对于淋巴瘤的预防极为重要。密切注意浅表肿大的淋巴结的变化,对于家族成员中有类似疾病患者,更应高度警惕。注意气候变化,预防和积极治疗病毒感染。对于浅表的病变,应注意皮肤清洁,避免不必要的损伤或刺激。加强身体锻炼,提高机体的免疫力与抗病能力。积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病,如慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等。预防淋巴瘤,应注意以下几点:

1、避免及控制长期慢性感染;

  2、避免放射线,肾上腺激素等药物的长期刺激;

  3、避免接触生活中有毒害的物质、远离滥用农药、杀虫剂的农作物;

  4、注意适当锻炼身体;

  5、养成有规律的生活及饮食习惯,生活有节制;

    6、多吃维生素含量丰富的食物,多吃新鲜蔬菜、水果。

编辑:葛馨鸿

推荐专家:

张璞 血液科 副主任医师 硕士研究生 副教授

毕业于徐州医科大学,从事血液内科专业10余年。曾在北京大学血液病研究所(骨髓移植中心)专修造血干细胞移植,擅长各种造血干细胞移植治疗血液系统疾病。擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、出血性疾病等血液病的治疗,对血液科疑难、危重疾病的诊治有独特见解。主持省教育厅课题1项,徐州市科技局课题1项。获徐州市科学新技术引进奖二等奖1项(排名第2)。以第一作者发表学术论文9篇,其中核心期刊4篇,SCI收录1篇,省级以上刊物发表论文4篇。

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