近日，我院消化内科和急诊科联合抢救一在家吞下刀片的患者，经过四十分钟的协力抢救，该患者病情平稳，已无生命危险。

今年年过60的赵某在家吞下三枚刀片，感到不适的他，立即来到我院急诊中心就诊。我院急诊中心通过X光检查后，发现其胃里有菱形金属光影，显示有异物存在，随即通知我院内镜中心准备内镜下取异物。

内镜下异物取出术是一种常见的治疗操作，内镜中心每年都会接诊误吞误咽的各类异物几十例，但吞服刀片的患者非常罕见，在取出刀片时需经过胃部、贲门、食道、咽喉等处，刀片的刀刃非常锋利，稍有不慎就会划伤食道，造成消化道穿孔或大出血。而该患者在食管处有蛇形静脉曲张，更增加了手术难度。

经过术前准备，异物取出术在10时10分正式开始，在胃镜下，消化内科主任医师张葆亲自操作，副主任医师武侠积极配合，先在胃镜头端安装异物伞，进镜后在胃体部发现三枚刀片，然后再用异物钳夹持住其中一枚刀片，通过旋转刀片，找到合适的角度，轻轻回拉，将刀片收入异物伞内，使异物伞包裹住刀体刀刃，最后将整个异物伞缓慢由胃内经过食道拖出体外。第一块刀片于10时18分顺利取出。不敢掉以轻心地张葆和武侠，紧接着开始取第二枚刀片，用同样的方法，第二枚和第三枚刀片分别在10时36分和10时42分顺利取出，期间，刀片有反复脱落，增大操作难度。后经测量发现三枚刀片总长约9cm。

术后，再次进镜观察，整个手术过程对胃部无损伤，曲张的静脉完好，食管粘膜有少许渗血，予以肾上腺素+局部喷药止血治疗。

据张葆介绍，经内镜取消化道异物方法简便、快捷、患者痛苦小，但对于一些特殊形状的异物，如刀片、铁钉等尖锐物体，在取出时加重了困难和风险。

编辑：韩月媛