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血液科成功救治重型再生障碍性贫血患者

血液科成功救治重型再生障碍性贫血患者

2018/6/26 来源: 阅读:

日前,我院血液科的出院患者小刘和家人在复诊时向血液科医护送来锦旗——一年前,他还是一位重型再生障碍性贫血患者,现已完全康复。
  小刘今年25岁,对他来讲,2017年是既不幸又万幸的一年。在外地打工的小刘因突发乏力、高烧在当地就诊,被确诊为重型再生障碍性贫血,考虑到几十万的治疗费用,家境贫困的小刘一度想要放弃生命。经多方打听,他了解到家乡的市中心医院血液科在细胞移植方面很有优势,于是回到家乡,找到我院血液科冯凯、李晓林主任医师,张璞副主任医师移植团队寻求救治。
规范化治疗 给再障患者带来希望
  张璞副主任医师介绍,重型再生障碍性贫血(简称重障)是一组由多种病因所致的骨髓造血功能极度衰竭综合征,外周血常规表现为重度全血细胞减少,形象一点来说,重障骨髓可以形容成不毛之地,像沙漠一样,这个土地所有造血细胞都不长。临床以严重贫血、出血和感染为主要表现,起病急,病情进展快,死亡率高。如采取的治疗方法不能快速起效,患者可能在明确诊断后较短时间内死于感染或出血等并发症。
  治疗再障,异基因造血干细胞移植是唯一治愈的手段。我院血液科常规开展造血干细胞移植技术,对于小刘这种重型再生障碍性贫血患者,有一套成熟的、规范化的治疗方案。
  为保障小刘的脏器功能不继续受到损害,张璞医生先对其进行了规范化的全面检查及对症支持治疗,并请相关科室对小刘进行全面身体状态评估,确保其易感染部位及重要脏器无移植禁忌。张璞医生解释,对于等待移植的患者来说,感染的防治是必要且重要的,积极、及时的防治感染及对症支持治疗,尽可能的使患者精神及躯体处于良好状态,不仅能为接下来的移植做好保障,也能预防移植后并发症的发生。
特色移植方式让患者、供者双方受益
  对于重障患者来说,骨髓移植治疗是唯一治愈该病的手段,但是,骨髓移植前要配型,小刘在这场不幸的疾病中,幸运的得到了来自哥哥的全相合配型,经过体检,哥哥的各项条件适合捐献造血干细胞。
  “我院在再障治疗中,很有特色的一点就是先进的移植方式:除了外周干细胞外,供者仅需要在局麻下抽取200~300ml骨髓血,即可完成捐献。”张璞介绍说,一般情况下,供者需在全麻下提供相对数倍更多的骨髓血,患者需等待较长时间,甚至失去移植时机,而我院的规范化诊疗过程可以让患者更早的得到治疗,减少患者对骨髓血的需求。张璞说:“我们的特色治疗对患者来说,使用相对较少的骨髓血即可获得相当的疗效,对供者来说,可以减少抽取的骨髓量。”随后,通过预处理、动员供者外周干细胞等有条不紊的移植过程,一个月后,小刘的再障基本治愈,血细胞、骨髓象逐步恢复正常,可以正常工作生活。
  由于小刘家庭经济困难,而医保费用报销周期较长,医疗费用常常无法维系,我院血液科一边反复多次予以多方协调帮助,一边开通绿色通道,保证治疗顺利进行。 

编辑:葛馨鸿