近日，我院妇科运用腹腔镜技术成功救治一患子宫脱垂30余年的患者，该患者目前已康复出院。

子宫脱垂30载   寻医数次均无效

今年快60岁的孙女士，已绝经15年，30年的某一天，孙女士发现自己阴道口有一肿物脱垂下来，可自行还纳，也无阴道出血和腹痛的症状，便没有引起重视，谁知，在去年底，孙女士阴道脱垂下来的肿物不能自行还纳了，并出现排尿、排便困难，生活质量严重受到了影响。一家人这才慌了神，立刻赶往市区某医院，该院检查后建议保守治疗，治疗数月后，孙女士觉得效果不佳，又到我市另一家三甲医院进行治疗，治疗的结果仍令孙女士不满意。为求进一步诊治，孙女士在朋友的推荐下来到我院妇科就诊。

Ⅲ度子宫脱垂30余年  腹腔镜手术成功治愈

我院妇科副主任医师杨新慧接诊后，先查看了孙女士以往病历，又仔细检查了患者阴道处，发现其阴道前后壁均重度膨出，阴道壁异常肥厚，前后壁分别见一溃疡面，大小分别为3*4cm、4*5cm，宫颈及全部子宫体脱出阴道口，宫颈糜烂，且宫颈明显延长至正常宫颈长度三倍以上。泌尿系彩超提示双肾积水。在与孙女士本人沟通后，杨新慧先予以雌激素局部应用，促进阴道壁溃疡愈合。而准备采用腹腔镜＋阴道骶骨固定术＋阴道前后壁修补来治疗病症。

孙女士在排除手术禁忌症后，手术如期开始。杨新慧在患者肚脐上做一小切口，穿刺成功后，置入腹腔镜，形成气腹，分别于左右麦氏点及肚脐左侧旁开4cm三处穿刺孔，后探查发现，孙女士的子宫增大如怀孕50天的孕妇，盆腔内静脉曲张，子宫与膀胱、侧盆壁广发致密粘连。杨新慧谨慎分离粘连，上举子宫后逐步切断全子宫后，将15*15cm大小的网片剪成“Y”型，并缝合至阴道前后壁，调整形态后剪除多余网片，缝合。随后，杨新慧又加固膀胱筋膜，检查无出血后行阴道后壁修补术。

由于孙女士子宫脱垂严重，导致其泌尿系积水，杨新慧请来我院泌尿外科副主任贺厚光，为患者放置了双J管，这样孙女士的积水会慢慢好转，等术后45天拔除双J管即可恢复正常。现在患者已痊愈出院，手术效果很满意，出院时送来了锦旗。

听听专家怎么说

据杨新慧介绍，子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女。子宫脱垂可分为三级，像孙女士这样Ⅲ度子宫脱垂的患者指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。属于最严重的一级。此外，杨新慧建议女性朋友一定要注意适当休息，避免重体力劳动，避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作，保持大小便通畅，及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病，适当进行身体锻炼，提高身体素质。

编辑：韩月媛