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【全国肿瘤防治宣传周系列科普⑦】健康饮食——肿瘤患者的饮食与营养

【全国肿瘤防治宣传周系列科普⑦】健康饮食——肿瘤患者的饮食与营养

2020-04-27 

  1/3肿瘤的发生与营养不良有关,1/3的肿瘤患者存在营养不良,1/3的肿瘤患者直接或间接死于营养不良。


一、肿瘤患者营养不良发生的常见原因


  1、机体应激状态

  2、抗肿瘤治疗,如:放化疗,手术等

  3、食欲下降,恶心,厌食,疼痛,胀满,焦虑,抑郁等摄入量减少,消耗增加

  4、放化疗引起的消化道损伤,手术创伤等


二、为什么要重视肿瘤患者的营养?


  美国肿瘤患者五年生存率65.8%,中国肿瘤患者的整体5年生存率仅为22%,获得营养治疗的恶性肿瘤患者不足10%,从医生到患者和家属,都存在一种趋势:重手术、放疗、化疗,而轻饮食、轻营养。


三、营养不良的常见表现


  1、3个月内非自主性体重下降3kg 或 5%以上

  2、进食较需要量减少1/3持续1周以上

  3、BMI<18.5(BMI=体重kg/身高m2 )

  4、化验:血白蛋白(ALB)或血红蛋白(HB)等指标低于正常值(除外感染及肝功能不良等因素)


四、治疗前营养不良怎么办?


  1、找专业的临床营养进行营养评估和营养治疗

  2、营养评估:根据病史、饮食史、体重、人体成分分析、实验室检查、综合营养评估量表等评估患者营养状况

  3、营养支持治疗:通过营养咨询、 口服营养补充、 肠内营养管饲、 肠外营养支持、 药理营养治疗等手段改善患者营养状况

  4、抗癌治疗前7-14天的营养支持治疗有利于减少抗癌治疗并发症及提高治疗疗效


五、营养不良如何补?


  1、增加餐次,准备一些健康零食

  2、选择营养密度高的食物

  3、增加优质蛋白的摄入

  4、口服补充“特殊医学用途配方食品”

  5、根据饮食摄入情况, 每日口服2杯~8杯


六、放化疗期间饮食原则


  1、平衡膳食

  2、保证足量的蛋白质及抗氧化营养素的摄入

  3、避免空腹接受治疗

  4、少量多餐,干稀分开

  5、多喝水,每日8-10杯水

  6、手边常备健康零食


七、放化疗期间白细胞低的对策


  1、注射促进骨髓造血的药物

  2、保证摄入足量的蛋白质,促进白细胞再生

  3、增加富含抗氧化营养素的食物,降低放化疗副作用

  4、保证食品卫生,预防感染


八、肿瘤患者膳食指导原则


  1、合理膳食,适当运动

  2、保持适宜的、相对稳定的体重

  3、食物的选择应多样化

  4、适当多摄入富含蛋白质的食物

  5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物

  6、多吃富含矿物质和维生素的食物

  7、限制精制糖摄入

  8、肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。


九、中国居民平衡膳食宝塔十条建议


  1、食物多样,谷类为主,粗细搭配

  2、多吃蔬菜、水果和薯类

  3、每天吃奶类、大豆或其制品

  4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉

  5、减少烹调油,吃清淡少盐膳食

  6、食不过量,天天运动

  7、保持健康适宜体重

  8、每天足量饮水,合理选择饮料

  9、如饮酒应限量

  10、吃新鲜卫生的食物


编辑:葛馨鸿