在中国，几乎每分钟就发生一次心脏猝死事件，而我国心脏骤停的抢救成功率不到1%！在最初4—6分钟黄金抢救时间，有效实施心肺复苏（CPR）将赢得宝贵抢救机会。急诊科主任、主任医师朱军提醒广大市民，心肺复苏是每个人都应该掌握的一项必备技能，关键时刻，能救助更多生命。

  如何判断是否需要心肺复苏？

  朱军介绍，任何时候发现一个人倒地，先要判断周围现场是否安全，例如倒地的人如果是触电倒地，我们接近或者触碰了患者很有可能也会触电。所以碰到一个人倒地时现场环境安全是第一位的。

  当我们判断现场安全后，需要来到患者身边，用双手拍他的双肩，双侧耳边大声呼唤他，如果他没有反应，或者反应很差，我们都需要立刻拨打急救电话120求助。注意，并不是所有晕倒患者都可实施心肺复苏，如癫痫、晕厥、昏迷，以上患者虽然意识丧失，但呼吸仍然存在，所以不是心脏骤停，不能进行心肺复苏。

  若患者意识丧失的同时，也没有呼吸，或者仅有下颌式呼吸，就可以为患者做心肺复苏了。而对于专业医务人员来说，还需要同时判断患者没有颈动脉搏动才能开始心肺复苏。

  心肺复苏全解析

  1、迅速判断伤员的意识 要站在患者的一边，拍打患者的肩部，呼喊：“喂，你怎么了？”以判断患者是否有意识。

  2、呼救 “喂！快来人啊！”“有人晕倒，需要抢救！”

  3、判断呼吸与心跳 进一步判断患者的呼吸，在有能力的条件下，最好判断一下脉搏。若无脉搏、无呼吸，此时应立刻开始心肺复苏。

  4、胸外心脏按压 解开患者衣服，暴露胸壁。找准按压部位：两乳头连线与胸骨交界的中点；按压时用掌根部，肘部伸直，身体垂直于地面，另一只手交叉在上面，双手重叠，用上身力量用力按压30次；按压频率为每分钟100—200次，按压深度为5—6厘米。按压30次之后，需要开放患者气道。

  5、人工呼吸 患者保持仰头抬颏的姿势，一手抬下巴，一手捏住鼻孔，嘴包嘴吹气。吹气的同时需要同时观察患者的胸廓有无起伏，若有起伏，表明气体有效进入。以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，以5组为一个循环。

  提高抢救成功率的主要因素

  心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的心肺复苏，在8分钟内由专业人员进一步救治，生还的可能性最大。

  1、保持呼吸顺畅 急救者一手置于患者额部使头部后仰，一手抬起后颈部或托起下颏，保持气道通畅。有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。

  2、建立有效的人工循环 抢救者用2～3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。探测颈动脉，检查心脏是否跳动。每次按压后胸廓应充分回弹。这样一能减少用力，二不至于把患者的胸骨压折了,为了提高按压效率，应该减少中断次数。

编辑：李阙彤