【创新特色技术】我院成功开展远程胎儿医学多学科会诊
近日,我院产前诊断中心顺利进行了一场远程胎儿多学科会诊(MDT),为孕妇和家庭带来了更全面、专业的诊疗服务。
本次会诊由我院产前诊断中心主任、主任医师翟敬芳牵头组织,邀请了南京市儿童医院新生儿外科主任、主任医师唐维兵,心胸外科副主任、主任医师武开宏,儿科重点实验室郑必霞主任医师,以及我院超声医学科副主任医师刘敏、副主任医师庞敏共同参与。
孕妇张女士在进行早孕期筛查超声中未见明显异常,NIPT低风险,但孕25周我院胎儿心脏超声提示胎儿心脏存在异常:肺动脉瓣重度狭窄近闭锁,三尖瓣环重度狭窄,肺动脉瓣环、主肺动脉发育细,追问病史,曾在孕 35 天左右见红,接受了地屈孕酮保胎治疗。
会诊专家们认真听取病例汇报,查阅检查检验结果,悉心了解病情后,对孕妇及家属关心的胎儿预后、干预治疗手段、干预效果、是否可以继续妊娠等焦点问题给予了充分解答。
针对胎儿心脏问题,专家指出该胎儿为复杂先天性心脏病,右心发育不良,现主动脉瓣环尚正常。胎儿出生后若动脉导管关闭,即需分流手术;若未关闭,出生后6个月到1岁可行格林手术治疗;如其氧饱和度低于80%,2岁需再次手术,长期效果较好。此外,考虑胎儿心脏结构异常可能存在染色体问题,建议完善染色体芯片检测,排除染色体方面异常。专家们认为若继续妊娠,应加强产检,并定期复查胎儿心脏超声,避免胎儿早产,分娩方式则根据产科指征。同时,鉴于此次胎儿情况为心脏结构异常,再次妊娠时胎儿心脏缺陷的发病率较正常人群增加,再次妊娠应做好计划备孕,补充叶酸及做好围产期保健。
最终,专家会诊意见总结为胎儿为复杂先天性心脏病,夫妻双方可根据家庭对胎儿的接受程度、风险承受能力及各种经济压力决定是否继续妊娠。
本次胎儿医学多学科会诊从超声诊断、预后、围产期管理、遗传风险等多方面为胎儿家属答疑解惑,孕妇及家属对此次会诊方式及结果均表示满意,给予了高度肯定。
胎儿医学多学科会诊(MDT)
胎儿多学科会诊(MDT)能够综合不同专业领域的知识和技术,提供更全面的诊断意见,避免误诊和漏诊,能够更准确地评估胎儿的异常情况,为孕妇和家庭提供个性化的诊疗方案,这包括产前咨询、预后分析和孕期动态评估等,有助于孕妇和家属做出更明智的决策。
在网络信息发展的今天,利用远程专家资源进行MDT,服务于广大的孕妇及胎儿,提供一站式服务,有助于提升整个医院在胎儿医学领域的服务水平和科研能力。同时能够节约患儿家庭医疗费用,减轻家庭经济负担,一定程度上减少严重缺陷儿的出生,提高母婴健康水平。
胎儿医学多学科会诊主要针对孕期胎儿结构异常等复杂疑难病例进行。旨在为产前发现的非严重致死性胎儿发育异常、出生后有治疗可能的胎儿提供 “一站式” 专家团队服务。通过全面、专业、精细的评估,为孕妇和家人提供优质的胎儿围产期管理方案。结合胎儿不同情况,可根据患者需要邀请南京市儿童医院专家团队进行线上会诊,让前来咨询的孕妇和家人免除奔波之苦,高效获得合理的医学处理意见及追踪随访。凡有产前胎儿异常的孕妇及家庭,均可申请多学科会诊。
会诊流程
先挂号产前诊断门诊,挂号成功后携带孕前检查单到门诊五楼产前诊断门诊就诊,由产前诊断医生评估后启动多学科会诊。
编辑:葛馨鸿