确定手术方案

解除病痛根源

9月18日，孙女士接受“颈椎前路椎间盘切除减压+椎体次全切+椎间融合内固定术”，手术团队严格遵循术前方案，一步步为她的颈椎“除障解忧”：

医生先在孙女士颈部血管以及器官间的“安全通道”精准穿行，顺利抵达椎体前方；随后用“透视眼”（C型臂X线机）反复确认节段。接着安装专用“撑开器”，轻轻撑开颈椎间隙以方便操作；去除责任间隙椎间盘及责任椎体，彻底解除压迫脊髓的椎间盘组织和“小骨刺”（骨赘）——这些正是导致孙女士胳膊疼麻的“元凶”。

资料图

医生将咬下来的自体骨修修剪后装入钛金属“小笼子”（钛笼），精准植入椎体间；再次用“透视眼”确认钛笼位置端正、颈椎高度恢复满意。缓慢松开“撑开器”，借助颈椎周围韧带、纤维环的弹力将融合器牢牢夹紧，防止松动。最后，在C3-C6颈椎前方放置合适长度钢板，钻孔后拧入螺钉固定；经“透视眼”全面检查，钢板、螺钉、钛笼及融合器的位置均符合预期，手术顺利完成。

ERAS理念助力康复

科室始终以患者需求为导向，针对颈前路手术患者，深度践行加速康复外科（ERAS）理念，打造精细化全周期护理体系，为孙女士的康复全程保驾护航。

科室护理团队创新构建“颈椎病专病护理质量指标”：术前为孙女士开展心理疏导缓解焦虑，同步指导颈部放松训练、呼吸功能训练等预康复内容，帮她提前调整身体状态；术后聚焦疼痛控制、康复训练等核心需求，按预设阈值制定个性化方案；出院后通过电话随访、线上指导提供延续照护，解答居家康复疑问。

针对传统术后“长期卧床”的情况，科室将部分患者术后下床时间渐进式缩短至72小时内，且采用“医护联合查房”模式确定具体时机：孙女士术后次日，医生通过结合她的疼痛程度、生命体征，结合护士反馈伤口引流情况，判断她已具备下床条件；随后在护士指导下，孙女士掌握正确起身姿势，在护工协助下完成首次下床活动——这不仅让她增强了康复信心，更有效降低了深静脉血栓、肺部感染等并发症风险。

为确保护理质量，科室建立“指标监测——策略调整”闭环体系：护理团队每天跟踪孙女士的疼痛评分、并发症发生情况、康复进度等关键指标，发现问题调整方案。一系列精准举措，有效减少了术后并发症，显著加快了她的康复进程。