寒假和春节假期是许多人考虑接受近视矫正手术的时期。无论是为了职业需求，还是为了提升生活便利，在做出决定前，充分、科学地了解手术相关知识至关重要。徐州市中心医院眼科专家提醒，近视手术是一项成熟的医疗技术，但并非人人适合，也绝非“一劳永逸”。理解其本质、明确适应症、做好充分准备，是实现安全、满意效果的前提。

理性看待近视手术：是“矫正”，而非“治愈”

近视手术的本质，是在眼内重新“铺设”光线的聚焦路径，让影像准确投射在视网膜上。它改变了角膜的曲率或在眼内植入一片“隐形眼镜”，但并没有改变你已经拉长的眼轴、变薄的眼球壁。

简单说：手术解决了“看不清”的问题，但没有消除“近视眼”这个身份。

特别是高度近视（超过600度）的朋友，即使术后视力1.0，眼底仍然是高度近视的眼底，视网膜变性、裂孔、脱离等风险依然存在。术后定期复查眼底，和坚持手术复查同样重要。

主流近视手术有哪些？

目前临床成熟的主流术式分两大类：

1、角膜激光手术——在角膜上“雕刻”出一副光学镜片。

全飞秒激光手术（SMILE）：

适用人群：1000度以内近视，散光低于500度的患者；想参军/报考警校/运动员/飞行员等；

技术特点：2mm小切口，无需制作角膜瓣，微创、恢复快。

半飞秒激光手术（FS-LASIK）：

适用人群：1200度以内近视，散光低于600度的患者；角膜薄、不规则角膜等；

技术特点：矫正范围大，术后恢复快，可个性化切削；

全激光表层手术（如PRK、LASEK、LASIK）：

适用人群：角膜厚度较薄的人群

技术特点：可根据患者情况个性化定制，可保留更多角膜组织，无角膜瓣术后角膜结构较稳定；但恢复期长、炎症反应稍重。

2、眼内晶体植入术（ICL）——相当于在眼内植入一副超薄的“高级隐形眼镜”：

适用人群：超高度近视(>1000度)或角膜较薄不适合激光手术的患者

技术特点：矫正范围广，具有可逆性，无需切削角膜；此技术属于内眼手术，少数患者因ICL度数、大小等导致术后矫正视力不理想或拱高异常、晶体移位等，必要时需再次手术调整。

至关重要的术前评估与准备

近视手术虽然是微创，但“门槛”不低。充分的术前准备，是安全的第一步。

术前检查：耗时约2小时，包括角膜地形图、眼底OCT、眼压、泪液分泌等十几项，全面排查禁忌症。

1.检查当天会散瞳，视近模糊、畏光约4-6小时，请勿自驾车。

2.软性隐形眼镜停戴1-2周，硬性隐形眼镜1个月，角膜塑形镜3个月以上。

术前用药：常规提前3天滴抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液），严格遵医嘱，预防感染。

注视训练：坐位或平躺，双眼睁开，交替遮挡单眼，正前方注视20-30秒，期间不眨眼（注意遮盖眼也要保持睁眼状态）。练习越熟练，手术配合度越高。

个人准备：手术当天彻底清洁面部，不化妆、不喷香水、不戴假睫毛；刘海过长可提前修剪；指甲剪短，避免点眼药水时戳到眼睛。术前少量进食，勿空腹或过饱。

特别提醒：高度近视者请关注眼底健康

对于所有近视，尤其是高度近视的朋友，必须建立一种认知：近视矫正手术解决的是“镜头”（屈光）问题，而高度近视带来的“相机底片”（眼底）潜在风险仍需终身管理。无论是否手术，都建议定期（如每年）进行专业的眼底检查。一旦术后出现眼前闪光感、固定黑影、视物变形或视力突然下降，必须立即就医。

总之，近视手术是一项严肃的医疗行为。选择正规医疗机构，进行充分沟通和全面评估，在理解所有获益与潜在风险的基础上审慎决策，并坚持术后长期随访，才是对自己视力健康最负责任的态度。

编辑：韩月媛