5岁的莉莉被父母带到医院的时候，穿着花棉袄，扎着长辫子，样子很可爱，从外表上看不出来有什么异样。李女士说，孩子刚生下来的时候头皮上有一小块淡红色的印迹，起初认为是胎记，没想到3个月内转变成黑色，且面积增大，中间有少许毛，本来想立即治疗的，但当地的医生说，孩子太小建议长大后去专业的医院进行治疗。最近发现这块皮疹还在继续增长，李女士和丈夫觉得不能再耽搁了，通过多方打听，得知徐州市中心医院皮肤科在这方面非常专业，父母随即带着孩子从山东菏泽赶来我院就诊。医生确诊为黑毛痣。

  何为黑毛痣？

  据我院皮肤科主任郑罡介绍，黑毛痣是色素痣的一种类型，由于形态大小不一又各有名称，如“斑痣”、“黑毛痣”、“兽皮样痣”、“巨痣”等。这种痣有的人刚出生不久就有，也有的儿童期出现，并随着年龄增长而逐渐扩大。如果痣体迅速生长变大，颜色变浅或变黑发亮，局部刺痒、灼热或疼痛，表面脱毛、隐红可见到血丝，或有破溃结痂甚至形成经久不愈的溃疡。附近的淋巴结肿大，或者在大痣的周围出现一些卫星样的小痣等，都暗示痣有恶变的倾向。面对大面积的黑毛痣用激光或者冷冻方法往往不能彻底去除，而且也容易出现疤痕。

  早治疗留疤少

  针对患者莉莉的病情，郑罡主任建议尽早采用手术切除治疗。手术可以采用：

  方案一：分三次切除，第一次沿长轴在痣的中间切掉一大部分，2个月后行第二次手术，再间隔2个月后再全部切除。优点：治疗彻底，疤痕最小，术后不用植皮；缺点：需三次手术。

  方案二：一次切除和局部皮瓣修复，优点：一次全部完成；缺点：疤痕稍长，后期经过激光修复后，印记就慢慢淡化，患儿完全康复。

  经家里商讨，莉莉采用的是第一套方案，目前手术已经全部结束，手术顺利，术中采用皮肤美容的方法内层缝合，对齐皮缘后，表面用皮肤粘合剂外涂，术后不用换药和拆线。手术治疗后恢复情况良好。郑罡主任也很高兴，不过他表示，要是小朋友再早点来治疗就更好了，疤痕更小 。

  王琦（皮肤科）

  支持专家：皮肤科主任郑罡

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