有这样一些人,经常会被“干”困扰:一天到晚总喝水,老跑厕所,还是觉得口干舌燥、皮肤发痒、眼睛发干……普通的干燥通过皮肤保湿和饮食补水可以改善。而有一种特殊的“干燥”,就算疯狂补水也无济于事。
疑惑:烂牙竟因太“干燥”
66岁的吕阿姨(化名),多年前出现“口干”“眼干”症状,一直也没太在意。但是,近一年来,她发现两排牙齿接连变黑,并且牙齿还变得很“脆”,接二连三发生片状脱落,这才赶忙到医院就诊。“这不是正常龋齿,是猖獗性龋齿。”在口腔科医生建议下,吕阿姨来到我院风湿免疫科就诊。在完善相关检查后,风湿免疫科副主任、副主任医师祖蓓蓓诊断其为“干燥综合征”。“您的猖獗性龋齿正是因为唾液腺受损,唾液分泌减少乃至分泌不出,直接导致牙齿失去唾液的保护与滋润,出现严重龋齿、片状或粉末状脱落。”针对吕阿姨情况,祖蓓蓓为其制定了个性化的诊疗方案。
提醒:这些症状也要注意
干燥综合征是一种自身免疫性疾病,以口干、眼干为典型特征。这是由于免疫系统出现问题,侵犯到泪腺、唾液腺等外分泌腺体,导致泪液、唾液、汗液、消化液等分泌受阻,无法正常进入眼部、口腔、消化道等,所以患者常感到口干舌燥、眼睛干涩、有异物感、大便干,严重者会“欲哭无泪”,甚至进食都会受影响。该病在临床上并不少见,发病年龄多集中在40岁至50岁。
祖蓓蓓提醒,该病早期起病隐匿,严重时可能累及肺脏、肾脏、神经系统等多系统,因此,早诊断、及时治疗十分重要。除了口干、眼干,干燥综合征还有可能出现以下症状,例如四肢关节疼痛、肌肉无力,出现不明原因的皮疹,上楼梯时胸闷气短、干咳不停,不明原因肝功能受损、血细胞和血小板下降,反复发作腮腺炎、腮腺肿大,近几个月或几年内迅速出现龋齿及牙齿脱落等。如出现上述疑似症状,一定要提高警惕,及时到风湿免疫科就诊。
支招:如何做好日常护理
口腔护理
1、 保持良好的口腔卫生,勤漱口,用软毛牙刷刷牙。
2、避免进食辛辣刺激食物,可嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,进食除燥生津的食物,如:麦冬、金银花、菊花、话梅等。
3、戒烟戒酒,避免高糖高盐食物,控制盐的摄入在每日4g以下,可进食如:西瓜,鲜梨,柠檬等生津解渴的水果。
4、应避免使用阿托品、利尿剂等可加重口干症状的药物。
5、如无其他特殊疾病的禁忌,养成多饮水的习惯。
眼部护理
1、避免使用减少泪液产生的全身性药物,保持良好的睑缘卫生。
2、保持适宜的温湿度,室内温度保持在18-21摄氏度,湿度在50%-60%。
3、保持眼部的卫生,避免搓揉眼部,减少摩擦。
4、不要长时间使用电子产品,避免眼部疲劳。
5、尽量避免佩戴隐形眼镜,防止对角膜的刺激和损伤。
6、外出可佩戴墨镜,避免强光、灰尘及沙砾刺激。
7、眼干症状严重者,可遵医嘱用药。
皮肤护理
1、保持皮肤清洁,不要抓挠,避免皮肤破溃,预防感染。
2、可适量涂抹温和的润肤产品,避免使用如肥皂类的碱性清洁用品。
3、沐浴时水温不能过高,沐浴次数不能太过频繁。
4、穿棉质衣物及使用棉质被服,勤换内衣,注意个人卫生。
5、局部皮肤损伤的患者遵医嘱用药。
另外,医生会根据患者病情程度,规范使用激素、免疫抑制剂和对症治疗,遵从专科医生的建议定期复诊,切忌随意增减药量及停药。 王斯琦
来源:风湿免疫科
本文审核:祖蓓蓓 风湿免疫科副主任、副主任医师