近日，我院神经外科在阿尔茨海默病（AD）治疗领域取得突破，利用激光淋巴成像检查仪（3D数字显微成像版）完成了一例颈深淋巴静脉吻合术，为AD患者带来了新的治疗希望。

3月7日，我院神经外科收治了一位70岁的AD患者。该患者病程长达数年，病情严重，生活完全无法自理，甚至连自主进食都成为奢望。更令人心痛的是，患者无法认出身边的亲人，亲情、记忆被疾病无情吞噬，给患者及其家属带来了巨大的心理和生活压力。经过全面的术前评估和与家属的充分沟通，神经外科赵建平主任医师团队决定为患者实施颈深淋巴静脉吻合术。手术中，团队借助海鸿基业激光淋巴成像检查仪（3D数字显微成像版）的先进技术，实现了对手术区域的精准定位和操作。

3D成像技术助力精准治疗

该设备融合了3D数字显微成像系统和血管淋巴成像系统，为手术提供了前所未有的立体视觉体验和操作精准度。3D外视功能清晰呈现了手术区域的淋巴和血管结构，帮助医生精准规划手术路径，巧妙避开重要组织，确保手术的安全性和准确性。术后仅三天，患者便出现了显著的改善。患者逐渐恢复了部分生活感知能力，能够与亲人进行简单的交流，且逻辑清晰。尤为令人欣慰的是，患者已能清晰认出家人，曾经被AD吞噬的生活能力与亲情记忆正逐步回归，为这个家庭重新注入了生机与温暖。

颈深淋巴静脉吻合术

治疗阿尔茨海默病

赵建平表示：“颈深淋巴静脉吻合术是一种新兴的AD治疗方法，通过改善脑部淋巴引流，可能有助于清除脑内的异常蛋白沉积，从而缓解AD症状。在阿尔茨海默病治疗征程中，颈深淋巴静脉吻合术作为一种新兴且极具希望的治疗方法，正日益受到医疗界与广大患者的关注。”

我院完成保留乳头乳晕单侧乳腺切除术

联合I期假体植入乳房重建术

乳房的癌后重建

不能被忽视的“治愈” 

乳腺癌是中国女性较为常见的恶性肿瘤之一，且发病率逐年上升。随着乳腺癌研究的不断进展，乳腺癌患者的生存时间显著延长，甚至部分乳腺癌患者能够治愈，对于这部分的患者来说，缺失乳房的痛苦可能远远大于疾病本身，躯体的缺陷可能会影响患者的心理健康，诱发心理疾病，此外长期的胸部受力不均衡可能会影响脊柱和躯体形态。 

外科手术是乳腺癌综合治疗中的主要方法，但是局部治疗的彻底性和患者乳房外形的完整性、美观度往往不可兼得。近年来，随着乳腺癌综合治疗水平的提高和乳腺外科的发展，结合整形外科的理念和手段，在保证肿瘤安全性的前提下，对患者乳房进行整复甚至美容手术，成为乳腺外科领域重要的发展方向。越来越多的循证医学证据显示，在部分乳房切除或全乳切除的同时或延期行乳房修复/重建手术，不仅不会影响患者的预后，还可以获得良好的美容效果，改善患者生活质量。

相关链接：新城普外科一病区（甲状腺、乳腺）团队，以甲状腺、乳腺疾病治疗的规范化、精细化、微创化、美容化为特色，以更好地满足患者对生命的渴望以及对美的追求为宗旨。在常规乳腺癌，甲状腺癌手术的基础上，于淮海经济区率先开展甲状腺肿瘤的射频消融术、腔镜下甲状腺癌根治术、颈低位切口甲状腺癌联合根治术、甲状旁腺红外线自体荧光显像、喉返神经术中监测技术、乳腺癌整形保乳术、乳腺癌筋膜组织瓣形成术、保留乳头乳晕乳房切除术、乳腺改良根治术后I期假体植入术、乳腺改良根治术后扩张器植入术（Ⅱ期假体植入术）、背阔肌肌皮瓣I期乳房重建术、乳头再造术、自体脂肪隆乳术、巨大乳房缩小术、乳腺肿瘤微创旋切术等。  

目前团队共有医生12人，其中主任医师5人，医学博士4人，任职省市级多个亚专科主委或委员。团队中多人于复旦大学附属肿瘤医院及南京医科大学附属第一医院学习及进修，师从吴炅、邵志敏、嵇庆海、王宇等国内顶级教授。对于罕见乳腺及甲状腺肿瘤（包括遗传性疾病）的诊治有着丰富的临床经验。同时开展多项临床及基础研究（极年轻乳腺癌的临床病理特征及其发病机制，乳腺癌免疫微环境的调控机制，乳腺癌腋窝淋巴结精准预测及临床转化，特定基因改变与甲状腺癌病理分型相关性，辅助放疗在高危局部晚期分化型甲状腺癌中的作用），致力于最新医学技术的临床应用。

王亦秋（新城普外科一病区）

破除“记忆枷锁”！

3D成像技术助力阿尔茨海默病治疗新突破

此次手术的顺利实施，是先进设备与医疗团队深度融合的成果。激光淋巴成像检查仪（3D数字显微成像版）的成功应用，标志着我院神经外科在AD治疗领域迈入了新高度，进一步彰显了在AD治疗中的技术实力。

未来，神经外科将以此次手术为契机，继续依托先进技术，不断探索创新，为更多AD患者带来康复的希望与福音。

颈深淋巴静脉吻合术为什么能治疗阿尔茨海默病？

颈深淋巴静脉吻合术的理论依据主要来源于近年来对大脑淋巴循环的深入研究。2015年，美国弗吉尼亚大学的Kipnis教授证实了小鼠脑内淋巴系统的存在，并发现颈深部淋巴结是脑内大分子物质排出的重要中继站。

基于这一发现，谢庆平教授首创了颈深淋巴静脉吻合术，通过改善大脑淋巴循环，促进大脑废物的排出，从而改善阿尔茨海默病患者的症状。

颈深淋巴静脉吻合术在治疗阿尔茨海默病方面还有哪些专业问题需要解决？

尽管颈深淋巴静脉吻合术在治疗阿尔茨海默病方面取得了显著成效，但仍需面对许多挑战。其中，最紧迫的问题之一是如何更深入地理解阿尔茨海默病患者脑膜淋巴管的功能和结构变化。此外，颈深部淋巴结各个分区对脑内淋巴引流的具体作用也尚待明确。这些问题的解决，将有助于临床医生更精确地评估手术效果，优化手术策略。

颈深淋巴静脉吻合术对手术工具有什么要求？

颈深淋巴静脉吻合术对手术工具具有特定要求。传统显微镜是基础，术中荧光造影功能必不可少。3D外视镜作为新工具，提供清晰、立体放大的视野，便于精细分辨组织，且观察角度灵活，为手部操作留足空间。“人镜分离”设计减轻医生疲劳，助手也能更好理解操作意图。

对于正在接受或考虑接受颈深淋巴静脉吻合术治疗的阿尔茨海默病患者及其家属，医生建议：颈深淋巴静脉吻合术为阿尔茨海默病的治疗提供了新的希望。虽然手术本身具有一定的风险和挑战，但已经通过临床实践在一定程度上证明了其有效性。希望患者和家属能够保持积极的心态，与医生紧密合作，共同面对治疗过程中的困难和挑战。同时，也鼓励他们积极参与术后的康复和随访，以便更好地评估手术效果，调整治疗方案。马冲（神经外科）