3月21日是第14个“世界唐氏综合征日”,活动主题为“关注唐氏,支持和行动”。有这样一群人,他们生长发育滞后,智力比常人低,略显迷茫的眼神,嘴巴微张,鼻梁低平、两眼距宽,眼睛细小而向上挑、吐舌……被人们称为“唐氏儿”。
“唐氏儿”即为唐氏综合征,又称为21-三体综合征/先天愚型(唐氏儿),它是最常见的一种人类染色体病。作为最常见的染色体异常疾病,它也是导致智力低下的首要原因,在新生儿中发病率约为1/600至1/800。值得注意的是,发病率与孕妇年龄显著相关:25岁以下孕妇生育唐氏儿的概率为1/2000,35岁时升至1/350,44岁以上更高达1/44。
为进一步减轻孕检费用负担,提高人口出生质量,2025年1月1日起,江苏率先开展的无创产前基因检测集采结果已落地执行,并纳入医保支付范围,实现“既降价又报销”,为家庭优生优育提供了有力支持。
唐氏综合征致病危险因素
唐氏儿是由于多了一条21号染色体而导致的疾病,属于目前人类医学尚无法改变的因素。因此,提前发现,及时终止妊娠很重要。
如有以下5种情况,生育“唐氏儿”的风险增加:
1、高龄父母,母>35岁,父>45岁。
2、已生育过21-三体综合征患儿的孕妇。
3、夫妇一方为染色体平衡易位携带者。
4、有生育能力的21-三体综合征孕妇。
5、孕妇经常接触致畸性药物或特殊物质。
如何避免生育唐氏儿
1、唐氏筛查
孕中期(15周-20+6周)检测母体血清中甲胎蛋白和游离绒毛膜促性腺激素等的浓度,并结合孕妇其它资料,计算出唐氏儿的危险系数的检测方法。
2、NT筛查
孕早期(11周-13+6周)对胎儿颈项皮肤透明层厚度(NT)、静脉导管血流(DV)、鼻骨(NB)等超声指标进行的超声筛查,NT增厚越明显,胎儿异常可能性就越高。
3、无创DNA检测
无创DNA检测通过抽血采集孕妇外周血提取胎儿游离DNA,采用测序技术,检测胎儿的染色体异常情况。采血时不需要空腹,孕12周即可进行,最佳时间为孕12周至22+6周。
4、产前诊断
介入性产前诊断是目前最有效的预防染色体病的手段,是在超声引导下经孕妇腹部进行胎儿相关样本(绒毛、羊水和脐血)的提取,然后进行细胞培养、分子遗传学或生化检查。因属有创检查,往往只在有介入性产前诊断指征、医生评估后才会考虑使用。
预产期年龄大于35周岁的孕妇;血清学筛查和/或外周血胎儿游离DNA产前筛查高风险的孕妇;夫妇一方为染色体异常携带者;曾妊娠或生育过染色体病患儿的孕妇;胎儿患有单基因遗传病风险的孕妇;产前检查怀疑胎儿有染色体异常风险的孕妇;医师认为存在有必要进行产前诊断其他情况的孕妇,可能需要进行介入性产前诊断。
建议孕妇参加产前筛查,有高危因素的孕妇在有资质的产前诊断中心接受产前诊断。
产前诊断门诊地点
本部:2号楼5楼529诊室
新城院区:门诊楼3楼妇产科2诊室
来源:产前诊断中心